2013科创大赛申报表格
发表日期：2013/10/12 7:23:08 出处：本站 作者：陶武 有963位读者读过
附件3
南京市中小学师生科技创新大赛学生（个人/集体）作品申报表
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项目名称 |
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作品类别 |
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所属 学科 领域 |
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所属 组别 |
小学 |
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完成 时间 |
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初中 |
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高中 |
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第一作者姓 名 |
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所在 年级 |
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家长 姓名 |
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联系 电话 |
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署名作者姓 名 |
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所在 年级 |
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家长 姓名 |
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联系 电话 |
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署名作者姓 名 |
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所在 年级 |
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家长 姓名 |
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联系 电话 |
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学校全名 |
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邮政 编码 |
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辅导教师 |
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所在单位 |
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联系 电话 |
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辅导教师 |
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所在单位 |
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联系 电话 |
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辅导教师 |
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所在单位 |
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联系 电话 |
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申报者 确 认 |
我（们）确认所有申报资料属实。我（们）同意无偿提供项目申报资料。我（们）服从大赛评委会的决议。 申报者签名： 监护人签名： | |||||||||
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申报项目所提供的附件材料 |
□项目研究论文全文 □论文附件（照片、图表、调查问卷样表等） □工程学作品实物 □工程学作品外观图（□ 手绘图 □照片）、□ 结构图 、□ 原理图 、□数据记录 □ 数据光盘或软盘（计算机学科类须提供） 总计： 件。 | |||||||||
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资 格 确 认 |
1．表内所填情况真实有效。 学校（街道社区）盖章 区主管部门盖章 导下）于2011年10月后完成的科技创新 成果。 辅导教师签名： 学校（社区）负责人签名： 年 月 日 年 月 日 | |||||||||
备注：1、作品类别填写 “发明创造”或“科学论文”；
2、所属学科领域：小学生填5个领域之一，中学生填13个学科之一；
3、个人作品只填第一作者相关内容。